Дифтерия у детей

Дифтерия – это высококонтагиозное инфекционное заболевание, которое, несмотря на достижения современной медицины, по-прежнему представляет серьезную угрозу для жизни детей. Родители сталкиваются с непростыми испытаниями, когда болезнь неожиданно врывается в семью. Высокая температура, затрудненное дыхание, слабость, апатия – лишь первые тревожные звоночки, которые пугают и вводят в растерянность. Главная опасность дифтерии заключается в ее стремительном развитии и способности вызывать тяжелые осложнения: поражение сердца, нервной системы и дыхательных путей. Сложнее всего вовремя ее распознать – симптомы дифтерии нередко маскируются под другие респираторные заболевания. Основной специфичный симптом дифтерии – образование плотной пленки серого цвета на миндалинах или на слизистой ротовой полости. Если родители заметили пленки на миндалинах ребенка, обязательно необходимо вызвать педиатра на дом, а не идти в клинику самостоятельно, чтобы не заразить других детей на приеме, так как заболевания очень контагиозное. Своевременное обращение за медицинской помощью может спасти жизнь ребенка, предотвратив тяжелые последствия. Лечение дифтерии у детей осуществляется в условиях стационара.

В ОН КЛИНИК мы обеспечиваем комплексный подход в диагностике дифтерии и реабилитации после данного заболевания. У нас работают опытные врачи, которые назначают только проверенные методы терапии с доказанной эффективностью. Постоянное наблюдение за состоянием ребенка позволяет вовремя скорректировать назначения, а собственная лаборатория обеспечивает быстрые результаты анализов.

О болезни

Дифтерия – острое высококонтагиозное инфекционное заболевание, которое поражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а в тяжелых случаях – другие органы/системы. Возбудителем болезни является бактерия Corynebacterium diphtheriae. Она выделяет токсин, способный наносить серьезный вред организму. Дифтерия особенно опасна для детей, поскольку их иммунная система еще не полностью сформирована, а инфекция может распространяться быстрее, чем у взрослых. Название произошло от греческого слова diphtheria, что означает «кожа» или «пленка». Оно связано с характерным симптомом – пленчатым налетом на слизистых оболочках. Болезнь известна человечеству с древности, но особенно тяжелые эпидемии дифтерии наблюдались в XIX веке, до изобретения вакцин. Благодаря вакцинации, массовое распространение болезни удалось взять под контроль, однако в последние десятилетия из-за отказов от прививок дифтерия вновь напоминает о себе.

Причины заражения дифтерией

Дифтерия – это инфекционное заболевание, которое развивается из-за заражения бактерией Corynebacterium diphtheriae. Возбудитель передается от человека к человеку, он способен вызывать вспышки болезни, если не соблюдаются меры профилактики.

Главная причина дифтерии – контакт с зараженным человеком или носителем бактерии. Болезнь передается:

• воздушно-капельным путем при кашле, чихании или разговоре;
• через бытовые предметы – игрушки, посуду, полотенца или дверные ручки, на которых остаются следы слюны больного;
• при прямом контакте через раны или повреждения кожи, особенно если они вступают в контакт с выделениями больного.

Бактерия может длительное время оставаться на предметах окружающей среды, что увеличивает риск заражения, особенно в коллективах, где дети постоянно тесно общаются.

Наибольшую опасность представляет токсин, который выделяет бактерия. Он попадает в кровь и поражает клетки организма, вызывая отек, воспаление, некроз тканей. Токсин не только разрушает слизистую оболочку дыхательных путей, но также распространяется по кровотоку, воздействуя на жизненно важные органы. Такой механизм действия токсина приводит к серьезным осложнениям.

Наиболее уязвимыми к дифтерии являются:

• дети младшего возраста: их иммунитет еще не окреп, особенно если они не вакцинированы;
• с низким уровнем вакцинации – либо из-за отсутствия прививок, либо из-за их несвоевременного проведения;
• с ослабленным иммунитетом – это могут быть дети с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями или те, кто недавно перенес инфекционные болезни.

Даже человек, который перенес дифтерию или был вакцинирован, может стать носителем бактерии, незаметно передавать инфекцию окружающим.

Факторы, которые увеличивают риск заболеть:

• скученность – в детских садах, школах или больших семьях инфекция распространяется быстрее;
• несоблюдение личной гигиены – недостаточное мытье рук или пренебрежение санитарными нормами увеличивают вероятность заражения;
• отсутствие своевременной диагностики – некоторые дети или взрослые являются носителями бактерии без явных симптомов, что делает их скрытым источником инфекции.

Знание причин и механизмов распространения позволяет родителям оценить реальные риски, чтобы вовремя принять защитные меры. Вакцинация, соблюдение правил личной гигиены, регулярные осмотры и раннее обращение к врачу при первых признаках болезни – это ключевые шаги, которые помогут снизить риск осложнений.

Симптомы дифтерии

Симптомы дифтерии у детей могут появляться постепенно, часто маскируясь под обычные простудные или вирусные заболевания. Именно поэтому родители иногда теряются, не понимая, насколько серьезным может быть состояние ребенка.

Сначала могут появиться слабость, повышенная утомляемость – малыш становится менее активным, больше капризничает, отказывается играть. Одновременно может подняться температура, но чаще она остается в пределах 37,5-38 градусов, из-за чего многие родители воспринимают это как легкую простуду.

Ребенок начинает жаловаться на боль в горле, при этом становится трудно глотать даже воду. Голос может осипнуть, что особенно заметно, если малыш до этого активно разговаривал или пел. Постепенно родители замечают, что ребенок перестает нормально есть – каждый кусок доставляет ему дискомфорт.

Когда болезнь прогрессирует, появляются более характерные признаки:

• образование плотного серого налета в горле. Это один из главных симптомов. При осмотре горла родители замечают серовато-белую пленку, которую невозможно снять без травмирования слизистой. Налет может увеличиваться, вызывая трудности с дыханием;
• ухудшение общего состояния. Ребенок становится вялым, сонливым, жалуется на сильные боли в горле. Температура может повышаться, но иногда остается умеренной, что затрудняет понимание тяжести состояния.
• отечность шеи, увеличение лимфоузлов. Родители могут заметить припухлости на шее, которые вызывают неприятные ощущения при прикосновении.

В тяжелых случаях появляется шумное, свистящее дыхание, малыш может задыхаться. В таких ситуациях нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Токсин, выделяемый бактерией, начинает воздействовать на весь организм, вызывая признаки общей интоксикации: ребенок жалуется на головную боль, его может тошнить, иногда появляются боли в животе. Без лечения состояние быстро ухудшается.

Дифтерия развивается стремительно, важно не ждать, пока состояние ребенка улучшится само. Симптомы болезни могут стать тяжелыми за 1-2 дня, любое промедление увеличивает риск осложнений. Каждый ребенок уникален: у кого-то болезнь может протекать легче, а у кого-то – намного тяжелее. Поэтому любые изменения в состоянии малыша должны стать поводом для консультации с врачом.

Осложнения

Болезнь опасна не только своим острым течением, но возможными осложнениями:

• сердечная недостаточность из-за поражения сердечной мышцы токсином бактерии;
• поражение нервной системы, что может вызывать параличи;
• закупорка дыхательных путей пленками, ведущая к удушью;
• почечная недостаточность.

Каждое из этих осложнений может иметь последствия для жизни, поэтому ранняя диагностика и лечение крайне важны.

Диагностика дифтерии

Диагностика начинается с детального осмотра. Врач оценивает состояние горла, наличие налета, отека слизистых оболочек и увеличенных лимфоузлов. Если у врача возникают подозрения на дифтерию, он назначает дополнительные исследования:

• мазок из горла или носа. Этот анализ позволяет выделить возбудителя дифтерии – бактерию Corynebacterium diphtheriae. Мазок берут специальным стерильным тампоном, процедура занимает всего несколько секунд;
• бактериологический посев. Образец слизи помещается в питательную среду, где бактерии начинают размножаться. Это помогает не только подтвердить диагноз, но и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам;
• анализы крови. Токсин бактерии может вызывать общую интоксикацию организма, что отражается на показателях крови. Биохимический анализ помогает оценить степень поражения органов.

Ранняя постановка диагноза – залог успеха в лечении. Чем раньше врач выявит болезнь, тем быстрее назначит введение антитоксической сыворотки или других необходимых препаратов. Это помогает минимизировать осложнения.

Лечение дифтерии у детей

Лечение дифтерии начинается сразу после постановки диагноза. Это не та болезнь, с которой можно справиться самостоятельно или ждать, пока организм «сам справится». Дифтерия требует профессиональной помощи, а также строгого соблюдения всех назначений врача.

Цель лечения дифтерии – нейтрализовать действие токсина, устранить инфекцию и предотвратить осложнения. Лечение проходит в условиях стационара, так как состояние ребенка может резко ухудшиться, и требуется круглосуточное наблюдение медицинских специалистов.

Лечение включает:

• введение антитоксической сыворотки. Это первый, но самый важный шаг. Сыворотка нейтрализует токсин, выделяемый бактериями, предотвращая повреждение внутренних органов. Чем раньше введен препарат, тем больше шансов избежать серьезных осложнений;
• антибиотикотерапия. Ребенку назначают антибиотики, которые уничтожают возбудителя. Это помогает остановить распространение инфекции, снизить риск заражения окружающих;
• детоксикация организма. Токсин дифтерии вызывает интоксикацию, которая проявляется слабостью, головной болью, другими симптомами. Для облегчения состояния ребенку вводят растворы, которые помогают вывести токсины из организма.

Симптоматическая терапия

Лечение направлено не только на устранение причины болезни, но также на облегчение симптомов:

• при затрудненном дыхании врачи могут использовать специальные процедуры для очищения дыхательных путей;
• при высокой температуре и сильной боли ребенку назначают жаропонижающие и обезболивающие препараты;
• если болезнь дала осложнения на сердце или другие органы, лечение дополняется поддерживающими средствами.

Для родителей важно поддерживать ребенка, объяснять, почему необходимы процедуры, неукоснительно соблюдать рекомендации врачей. Например, даже после снятия острых симптомов дифтерии ребенку придется ограничить физическую активность, чтобы восстановить силы, минимизировать риск осложнений.

Профилактика заражения

Профилактика – это главный способ защитить ребенка от этого тяжелого заболевания. Современная медицина предлагает надежные методы, которые позволяют свести риск заражения практически к нулю. Своевременные меры профилактики – это не только защита здоровья малыша, но также вклад в безопасность окружающих.

Вакцинация

Основной способ профилактики – вакцинация. Это главный инструмент в борьбе с дифтерией. Благодаря прививкам в последние десятилетия удалось значительно снизить распространенность заболевания. Для детей используется комбинированная вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина), которая защищает сразу от трех опасных инфекций.

График вакцинации:

• первая прививка проводится в возрасте 3 месяцев;
• повторные введения вакцины (ревакцинация) проводятся в 4,5 и 6 месяцев, а затем в 18 месяцев;
• дальнейшие ревакцинации назначаются в 6-7 и 14 лет, затем каждые 10 лет.

Важно строго соблюдать график вакцинации, так как это обеспечивает формирование устойчивого иммунитета к дифтерии.

После введения вакцины организм ребенка вырабатывает антитела, которые защищают его при контакте с возбудителем дифтерии. Даже если заболевание все же возникает (что крайне редко), оно в большинстве случаев протекает в легкой форме, без осложнений.

Гигиена, укрепление иммунитета

Кроме вакцинации, важны другие меры профилактики:

• регулярное мытье рук, особенно после прогулок, посещения детских коллективов или общественных мест;
• поддержание чистоты игрушек и предметов, с которыми контактирует ребенок;
• сбалансированное питание, обеспечивающее организм витаминами и минералами для укрепления иммунной системы;
• регулярные прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, достаточный сон.

Очень важно не только вовремя делать прививки, но следить за общим состоянием здоровья малыша. При первых признаках любых инфекционных заболеваний нужно обращаться к врачу, чтобы снизить риск осложнений.

У нас вы можете провести вакцинацию по утвержденному графику с использованием современных безопасных вакцин, получить консультацию врача, который расскажет, как защитить ребенка от инфекций, проходить регулярные осмотры и проверить уровень антител к дифтерии, чтобы убедиться, что организм малыша надежно защищен.

Мнение врача

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире регистрируется 30-40 тысяч случаев болезни. Наибольшее число заболевших приходится на страны с низким уровнем вакцинации. В России дифтерия встречается реже благодаря обязательной иммунизации, но случаи заражения все же регистрируются. Особенно уязвимы к болезни дети, которые не получили вовремя прививки или имеют ослабленный иммунитет.

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК Бейби

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вылечить дифтерию в домашних условиях?

Нет, дифтерия – это опасное заболевание, которое требует лечения в стационаре. Введение антитоксической сыворотки, антибиотиков и постоянный контроль состояния ребенка возможны только под наблюдением врачей. Самолечение или промедление могут привести к тяжелым осложнениям, которые угрожают жизни малыша.

Как понять, что это не просто ангина, а дифтерия?

Основное отличие дифтерии – появление плотного серого налета на слизистой горла, который трудно удалить. При этом ребенок может становиться очень вялым, жаловаться на трудности с глотанием или дыханием. Если у вас есть подозрения, важно не гадать, а сразу обратиться к врачу для уточнения диагноза. Важно, при подозрении на дифтерию вызывайте врача на дом, во избежании распространения опасной инфекции.

Нужно ли делать прививки, если в нашем регионе давно не было случаев дифтерии?

Да, прививки – это единственный надежный способ защиты от дифтерии. Даже если болезнь редко встречается, отсутствие вакцинации у большого числа людей создает условия для ее возвращения. Вакцина помогает не только вашему ребенку, но предотвращает распространение инфекции среди других детей.

Можно ли заразиться дифтерией от вакцинированного человека?

Вакцинированный человек может быть носителем бактерии, но риск заражения от него значительно ниже, чем от больного с явными симптомами. Однако сам ребенок, получивший прививку, защищен от тяжелого течения болезни, так как вакцина формирует устойчивый иммунитет.

Список используемой литературы

• Махажанова А.Е., Курмангазы Г.К. ДИФТЕРИЯ У ДЕТЕЙ // Вестник науки. 2021. №6-1 (39).
• Колоскова О.К., Иванова Л.А., Марусик У.И., Белашова О.В., Гарас М.Н. Особенности дифтерии у детей // АИ. 2014. №3 (4).
• Зайцева Ольга Витальевна, Покатилова А.И., Остроухова И.П., Куликова Е.В. Дифтерия забытая, но непобежденная: новое о старой инфекции // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2017. №4.
• Максимова Н.М., Якимова Т.Н., Маркина С.С., Яцковский К.А., Адугюзелов С.Э. Дифтерия в России в 21 веке // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017. №5 (96).