МРТ детям

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – уникальный метод, который позволяет с помощью магнитного поля не просто увидеть исследуемый орган во всех проекциях, но даже построить его трехмерную модель.

Краткая статистика

• Частота случайных находок при МРТ головного мозга у детей составляет от 20% до 45%, по данным различных клинических исследований.
• МРТ не использует ионизирующее излучение; уровень лучевой нагрузки составляет 0 мЗв, в отличие от компьютерной томографии (КТ), где показатель может достигать нескольких мЗв, в зависимости от протокола исследования.
• Потребность в медикаментозной седации при проведении МРТ у детей младшего возраста в отдельных клинических практиках достигает 20–50%, в зависимости от возраста и длительности исследования.
• Движения пациента могут снижать качество изображений и приводить к необходимости повторного сканирования примерно в 15–25% случаев педиатрических исследований.
• За последние 10–15 лет частота выполнения МРТ у детей увеличилась примерно в 2 раза и более в зависимости от региона и клинических показаний.
• При травмах позвоночника у детей поражение спинного мозга без рентгенологических изменений выявляется примерно в 6%–19% случаев, что требует проведения МРТ для уточнения диагноза.

Преимущества МРТ

У МРТ есть явные преимущества перед другими методами функциональной диагностики:

• высокая информативность;
• качественное разрешение изображений;
• безболезненность;
• неинвазивность (исключение – инъекция красителя при проведении МРТ с контрастом);
• безопасность;
• возможность оценить строение и функции обследуемых органов;
• шанс получить наиболее полную картину изменений в мягких тканях. 

С какого возраста назначают МРТ

Выполнять магнитно-резонансную томографию разрешено деткам с 1 месяца. Если малыш появился на свет недоношенным, с патологиями или получил родовую травму, процедуру можно проводить с момента рождения. 

Насколько безопасно МРТ для детей

Томограф не использует ионизирующего излучения. Поэтому не представляет никакого вреда для детского организма.

Показания

Исследование обычно назначают детям при: 

• обмороках, судорожном синдроме, задержках развития, резком ухудшении зрения или слуха, поражениях ЦНС, травмах головы;
• обильных срыгиваниях у малышей, рвотных массах с кровью, нарушениях стула, вздутии живота:
• дискомфорте во время мочеиспускания, плохом анализе мочи наряду с вялостью и повышенной температурой тела;
• травмах опорно-двигательного аппарата:
• подозрениях на новообразования любой локализации;
• подготовке к операции – для выбора верной тактики действий. 

Противопоказания

Нативное МР-сканирование (без контраста) противопоказано маленьким пациентам с:

• металлическими имплантами (протезами, аппаратом Елизарова), поскольку магнитное поле томографа нагревает металл, что может привести к внутреннему кровотечению и ожогу;
• вживлёнными стимуляторами (кардиостимуляторами, дефибрилляторами, инсулиновыми помпами, имплантами среднего уха, клипсами на сосудах головного мозга), потому что магнитное поле способно выводить из строя электронику. 

Магнитно-резонансную томографию с контрастированием не проводят ребёнку:

• не достигшему 2-летнего возраста, поскольку у врачей недостаточно сведений о том, что препарат, содержащий в качестве контрастного агента гадолиний, не несёт опасности для малышей;
• при непереносимости контрастного вещества;
• при почечной недостаточности. 

Особенности выполнения МРТ детям

Чтобы получить чёткое изображение, необходимо знать нюансы проведения исследования детям.

- Во время процедуры, которая длится до 50 минут, ребёнку надо оставаться неподвижным. Поэтому обследование некоторых детей проводится в условиях поверхностного наркоза в присутствии врача-анестезиолога. К этой группе относятся пациенты меньше 5 лет, с СДВГ, эпилепсией, шизофренией, синдромом Дауна и др. До окончания действия наркоза ребёнок будет находиться в клинике.

Если показаний к медикаментозному сну нет, накануне процедуры родителям советуют уложить ребёнка на пару часов позже, а разбудить – на 1 час раньше обычного, чтобы во время МР-сканирования он дремал.

- Детей иногда пугает шум, который издаёт аппарат. На помощь приходят специальные наушники, в которых дети слушают тишину. 

Как проходит МР-обследование детей

В некоторых случаях МРТ должна предшествовать специальная подготовка. Например, перед МРТ органов ЖКТ это 2-3-дневный отказ от продуктов, вызывающих газообразование. Перед введением наркоза ребёнка нельзя кормить в течение 4-6 часов.

Процедура начинается с того, что маленького пациента кладут на специальный стол, который заезжает в горизонтальный цилиндр томографа. Для деток, страдающих клаустрофобией, но по определённым причинам не имеющих возможности пройти процедуру под наркозом, придуманы аппараты с открытыми боковинами.

Врач наблюдает за всем происходящим из смежного кабинета.

Мама или папа могут находиться с ребёнком в кабинете диагностики – при условии, что  снимут с себя все металлические детали.

По завершении процедуры врач расшифровывает полученные данные и сразу же отдаёт их родителям. 

Интересный факт

МРТ основана на воздействии сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов и не использует ионизирующее излучение, что делает метод применимым у пациентов любого возраста, включая новорожденных. В детской практике важной особенностью является чувствительность исследования к движениям, поэтому используются ускоренные протоколы, а в ряде случаев — медикаментозная седация. Для снижения тревожности применяются предварительная адаптация и демонстрация оборудования. Во время сканирования аппарат издает громкие повторяющиеся звуки, поэтому используются защитные наушники. Это позволяет повысить информативность исследования и снизить необходимость повторного сканирования у детей.

Мнение врача

МРТ для детей — комфортный метод без ионизирующего излучения, который можно проводить с первых дней жизни. Ключевой вызов — не медицинские риски, а неподвижность пациента. Именно двигательные артефакты становятся главной причиной неинформативных снимков. Для малышей до 5 лет часто требуется кратковременная седация, для детей старше — психологическая подготовка и отвлекающие техники. Но результат стоит того, так как МРТ видит патологии, невидимые для ультразвукового исследования (УЗИ) и рентгена, позволяя поставить точный диагноз и избежать ошибок в лечении.

Преимущества проведения МРТ детям в ОН КЛИНИК Бейби

МРТ детям — это точная диагностика без вреда для здоровья, которая помогает выявить проблему на ранней стадии и назначить правильное лечение. В ОН КЛИНИК мы создали все условия для комфортного и безопасного исследования. Не откладывайте заботу о здоровье вашего ребенка. Запишитесь на консультацию уже сегодня и получите профессиональное заключение ведущих специалистов.

Часто задаваемые вопросы

С какого возраста можно делать МРТ ребенку?

МРТ разрешена с первых дней жизни, так как не использует ионизирующее излучение и комфортна для новорожденных при соблюдении всех протоколов.

Нужно ли направление от врача для МРТ?

Направление не обязательно — вы можете записаться самостоятельно, но врачи рекомендуют предварительную консультацию для выбора оптимальной зоны сканирования.

Чем отличается МРТ от КТ для детей?

МРТ не имеет радиационной нагрузки, лучше видит мягкие ткани, но требует более длительного времени и неподвижности ребенка.

Как подготовить ребенка к процедуре?

За 3–4 часа до МРТ не кормить, объяснить процесс игры, взять любимую игрушку и наушники для защиты от шума.

Можно ли делать МРТ с контрастом детям?

Да, но только по строгим показаниям и после аллергопробы, контраст безопасен и выводится почками в течение суток.

Что делать, если ребенок боится замкнутого пространства?

В клинике применяют открытые томографы, игровую подготовку, разрешают присутствие родителя и используют отвлекающие мультфильмы.

Сколько длится исследование у детей?

В среднем процедура занимает от 15 до 30 минут в зависимости от области сканирования и необходимости контрастирования.

Когда будут готовы результаты МРТ?

Заключение выдается в день исследования в течение 30–60 минут, срочные случаи расшифровываются немедленно.

Проверено врачом: Марудова Н.С.