Исправление дистального прикуса у детей

Что такое дистальный прикус

Дистальным называют такое нарушение прикуса, при котором верхние зубы выступают над нижними, нарушая их смыкание. Это случается, когда верхняя челюсть развита сильнее, чем нижняя, или нижняя челюсть недоразвита.

В формировании дистального прикуса у ребенка могут сыграть роль как внутренние, так и внешние причины:

• генетика;
• эндокринные заболевания, включая рахит;
• нарушения внутриутробного развития;
• кариес;
• ранняя потеря молочных зубов;
• нарушенное носовое дыхание (при рините, синусите, искривлении носовой перегородки);
• вредные привычки (сосание пальцев, сосок, закусывание нижней губы);
• недостаточная нагрузка на жевательные мышцы (мягкая пища).

На развитие челюстей оказывает влияние даже способ кормления младенцев. Дело в том, что в норме нижняя челюсть новорожденного ребенка отклонена назад. При грудном вскармливании малышу приходится делать усилие: нижняя челюсть при сосании груди подтягивается вперед. Из бутылочки же молоко идет гораздо легче, и нижняя челюсть не работает, что может привести к ее недоразвитию.

Для того, чтобы этого избежать, нужно выбирать бутылочки с узким отверстием, чтобы имитировать усилие как при сосании груди.

Симптомы дистального прикуса

Лицевые признаки представлены выступающей верхней челюстью, скошенным подбородком, западением нижней губы и укорочением верхней. Рот слегка приоткрыт из-за невозможности сомкнуть зубы.

Ротовые признаки:

• передние зубы верхней челюсти резко выступают вперед;
• не смыкаются передние зубы верхней и нижней челюстей;
• нарушается смыкание боковых зубов;
• щель между верхними и нижними передними зубами более 2 мм.

Диагностика дистального прикуса

На приеме врач-ортодонт осмотрит ребенка, попросит его открыть и закрыть рот, подвигать челюстью в стороны, чтобы оценить работу сустава и характер нарушения прикуса.

Также врач назначает рентгеновские исследования (ортопантомографию и телерентгенографию), компьютерную томографию для исследования височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и снимает слепки с зубов.

Для того, чтобы снять слепок, доктор прижимает к зубам специальную ложку, наполненную гелеобразной массой. А когда она застынет, ее легко снимают. По этой форме врач отливает гипсовые модели зубов, на которых очень удобно показывать нарушения и отслеживать процесс коррекции.

Наши врачи большое внимание уделяют тому, чтобы ребенку на приеме было спокойно и интересно. Поэтому все врачебные манипуляции проводятся в игровой форме.

Что будет, если не лечить дистальный прикус

1. Из-за несмыкания зубов ребенку тяжело откусывать, жевать и проглатывать пищу.
2. Из-за приоткрытого рта преобладает ротовое дыхание.
3. Нарушается функция ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава).
4. Из-за чрезмерной нагрузки на боковые зубы чаще может возникать кариес.
5. Развиваются воспалительные заболевания ротовой полости из-за давления верхних зубов на нижние десны (стоматит, гингивит, пародонтит).
6. Нарушение дикции из-за несмыкания зубов.
7. Сложности при протезировании и имплантации.

Чтобы избежать этих проблем, начните исправление прикуса в раннем возрасте. Тогда это займет меньше времени.

Лечение дистального прикуса

Для исправления дистального прикуса у детей используют разные методы. Лечение выбирают в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей прикуса ребенка и степени нарушения.

Лечение во временном прикусе (до 6 лет).

Во-первых, очень важно вылечить заболевания, которые приводят к затруднению носового дыхания (риниты, синуситы и другие), и устранить вредные привычки: грызть карандаши и сосать пальцы или соску.

Во-вторых, врач-ортодонт подбирает малышу специальный аппарат, который может предотвратить формирование неправильного прикуса или мягко воздействовать на него, если он уже виден.

Лечение в сменном прикусе (6-12 лет).

В этот период эффективно работают преортодонтические трейнеры (прозрачные капы на зубы), аппараты, которые способствуют выдвижению нижней челюсти и миогимнастика.

Упражнения для мышц, выдвигающих нижнюю челюсть: нижнюю челюсть медленно выдвигают вперед до тех пор, пока передние зубы нижней челюсти не установятся впереди верхних. В таком положении челюсть удерживают 10 секунд, после чего медленно двигают в исходное положение. Это упражнение повторяют с поворотом головы вправо, а затем влево. Врач на приеме подробно покажет все упражнения и заинтересует ими ребенка.

Иногда для лечения дистального прикуса у ребенка назначают поэтапное удаление зубов. В 7-8,5 лет удаляют молочные клыки на верхней челюсти, в 10-11 — постоянные премоляры, чтобы освободить место для прорезывания постоянного клыка.

Лечение в постоянном прикусе.

К 12-14 годам рост челюстей и зубов ребенка полностью завершён, и для исправления дистального прикуса используют брекеты.

После завершения лечения идет ретенционный период для сохранения достигнутого результата. Ребенок носит ретейнеры — специальные силиконовые накладки на зубы, которые удерживают челюсть и зубы в правильном положении.

Во временном прикусе период закрепления результата занимает столько же времени, сколько и само лечение. В сменном прикусе ретенция потребует времени в 2 раза больше, чем период лечения. В постоянном прикусе — в 3 раза дольше. Пусть вас не смущает длительность ношения ретейнеров: они надеваются только на ночь, а результат останется на всю жизнь.

Профилактика

Профилактика дистального прикуса проводится с рождения до периода прорезывания постоянных зубов и включает в себя:

• правильное вскармливание младенца;
• добавление в рацион ребенка твердой пищи;
• раннее отлучение ребенка от пустышки;
• своевременное лечение кариеса без удаления молочных зубов;
• лечение ринитов, синуситов и других заболеваний, которые затрудняют носовое дыхание.

Преимущества лечения дистального прикуса у детей в ОН КЛИНИК Бейби: