Риноскопия

Краткая статистика

• Заболевания носа и околоносовых пазух составляют до 28-30% всех ЛОР-патологий у детей.
• Инородные тела в носу чаще всего встречаются у детей в возрасте до 6 лет – около 86% случаев.
• Аденоиды встречаются у 10-30% пациентов, преимущественно в возрасте 3-10 лет.

Исследование позволяет обнаружить воспаление, отек, аденоиды, полипы, искривление перегородки, инородные тела и другие причины заложенности носа, насморка и затрудненного дыхания. Пройти диагностику и проконсультироваться с врачом можно в ОН КЛИНИК Бейби.

Для чего нужна риноскопия

Исследование помогает:

• определить размеры аденоидной ткани и степень ее увеличения;
• выявить воспаление или отек носоглотки;
• увидеть стекание слизи по задней стенке глотки;
• обнаружить полипы или другие образования.

Эндоскопическая задняя риноскопия считается наиболее информативной и при этом комфортной для ребенка. Исследование занимает несколько минут и дает врачу точные данные для выбора тактики лечения.

Виды риноскопии

Передняя риноскопия – самый простой, быстрый и часто используемый способ осмотра. Именно с него обычно начинается прием ЛОР-врача. Доктор аккуратно расширяет вход в нос специальным носовым зеркалом или мягким расширителем и при хорошем освещении осматривает передние отделы полости носа. Процедура занимает 3-5 минут.

Метод позволяет оценить:

• состояние слизистой оболочки;
• признаки воспаления или аллергии;
• носовую перегородку;
• наличие выделений, корочек, полипов, инородных тел.

Средняя риноскопия – более углубленный осмотр, чтобы посмотреть средние отделы носа, где расположены носовые раковины и устья околоносовых пазух. Для лучшей визуализации врач может использовать тонкий эндоскоп. Иногда применяются сосудосуживающие капли, чтобы уменьшить отек.

Средняя риноскопия помогает:

• оценить размеры и состояние носовых раковин;
• выявить признаки синусита, гайморита, этмоидита;
• обнаружить анатомические особенности, мешающие дыханию;
• заметить скрытые очаги воспаления или полипы.

Задняя риноскопия направлена на осмотр носоглотки – области, которую невозможно увидеть при обычном осмотре. Там располагаются аденоиды, часто становящиеся причиной храпа, постоянной заложенности носа и частых отитов у детей.

Классически задняя риноскопия выполняется с помощью маленького зеркала через рот, однако у детей чаще применяется эндоскопический метод. Тонкая гибкая камера аккуратно вводится через нос, что позволяет быстро и безболезненно получить четкое изображение на экране.

Показания к проведению риноскопии

Показания:

• продолжительная или частая заложенность носа;
• хронический насморк;
• затрудненное носовое дыхание;
• храп, дыхание через рот;
• частые отиты и синуситы;
• подозрение на аденоиды, полипы или искривление перегородки;
• инородное тело в носу;
• кровянистые выделения;
• подготовка к ЛОР-операциям и осмотр после лечения.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к риноскопии нет. Относительные ограничения:

• выраженное носовое кровотечение;
• острый болевой синдром;
• выраженное беспокойство ребенка.

Подготовка

Рекомендуется:

• объяснить ребенку, что отоларинголог проведет осмотр и не сделает больно;
• не использовать перед визитом сосудосуживающие капли без назначения;
• прийти в спокойном состоянии.

При необходимости врач может применить местный анестетик или спрей для уменьшения дискомфорта.

Как проводится исследование

Ребенок сидит на кресле или на руках у родителя. Врач использует освещение и специальные инструменты или тонкий эндоскоп. После осмотра ребенок может сразу вернуться к обычной активности.

Результаты и норма

В норме слизистая оболочка носа:

• розовая и увлажненная;
• без выраженного отека;
• носовые ходы свободны;
• патологические образования отсутствуют.

При заболеваниях врач может обнаружить отек, воспаление, гнойные выделения, аденоиды, полипы, искривление перегородки или другие изменения. На основании полученных результатов составляется план лечения.

Мнение врача

Карпухина Наталья Александровна

Отоларинголог, физиотерапевт, врач высшей категории

Риноскопия – один из наиболее информативных и при этом простых методов диагностики. Часто именно она помогает найти причину постоянного насморка и храпа, которые родители списывают на простуду. Чем раньше выявлена проблема, тем легче ее решить без осложнений и операций.

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК Бейби

Часто задаваемые вопросы

С какого возраста можно проводить риноскопию?

Возрастных ограничений нет. Осмотр можно выполнить даже грудничкам, если есть показания – например, выраженная заложенность носа или подозрение на аденоиды.

Опасна ли риноскопия и есть ли риски?

Метод считается безопасным и широко применяется в педиатрии. Используются стерильные инструменты, а сам осмотр проводится очень аккуратно. Осложнения крайне редки. В некоторых случаях может быть кратковременное чихание или легкое раздражение слизистой, которые быстро проходят.

Можно ли с помощью риноскопии увидеть аденоиды?

Да, это один из наиболее информативных способов оценки аденоидов у детей. При задней эндоскопической риноскопии врач четко видит размеры аденоидной ткани, степень перекрытия носоглотки и наличие воспаления.

Если ребенок часто болеет насморком, обязательно ли делать это исследование?

При частых или затяжных симптомах риноскопия помогает не гадать, а точно понять причину: это могут быть аденоиды, аллергический ринит, хроническое воспаление или анатомические особенности. Ранняя диагностика позволяет избежать осложнений и подобрать правильное лечение.