Удаление липомы

Краткая статистика

• Липомы диагностируются в среднем у 1 из 100 человек.
• В 94% случаев липома является единичным образованием, хотя встречаются и множественные.
• Липома растет медленно – в среднем до 1-3 мм в год.
• Около 10% липом могут достигать крупных размеров более 5 см.

Причины формирования липомы

• наследственная предрасположенность – наличие липом у родителей повышает вероятность их появления у ребенка;
• нарушения липидного обмена и развития жировой ткани;
• микротравмы кожи;
• гормональные изменения.

Показания к удалению

• образование быстро растет;
• есть риск травмирования;
• вызывает боль или дискомфорт;
• покраснение, уплотнение и болезненность вокруг липомы;
• создает выраженный косметический дефект.

Противопоказания к удалению липомы у ребенка

• острые инфекционные заболевания;
• воспаление в области липомы;
• нарушения свертываемости крови;
• аллергия на местные анестетики;
• хронические заболевания в стадии декомпенсации;
• чрезмерная тревожность у ребенка.

Подготовка к удалению липомы

Врач осматривает липому, определяет ее тип, глубину расположения и особенности роста. При необходимости назначаются дополнительные исследования:

• УЗИ мягких тканей – для оценки глубины и структуры липомы, наличия капсулы и связи с окружающими тканями;
• анализы крови – общий анализ, коагулограмма;
• консультация педиатра или хирурга, если липома крупная, множественная или находится в сложной анатомической зоне;
• гистологическое исследование – проводится после удаления, для подтверждения доброкачественности образования.

Родителям важно сделать следующее:

• объяснить ребенку, что будет происходить;
• убедиться, что нет ОРВИ, температуры или обострения заболеваний;
• одеть ребенка удобно, чтобы был свободный доступ к области операции;
• сообщить врачу обо всех лекарствах, которые принимает ребенок (включая БАДы и антигистаминные);
• подготовить документы – предыдущие обследования, заключения УЗИ, эпикризы.

Как проходит операция по удалению жировика

Место операции обрабатывают антисептиком и проводят местную инъекционную анестезию тонкой иглой, применяя быстродействующие препараты. Для малышей или при сложной локализации может использоваться легкая седация – но только по строгим показаниям.

• Хирургическое иссечение используется для липом любого размера и глубины.

  Как проводится:

  • врач делает небольшой разрез кожи над липомой;
  • аккуратно выделяет образование вместе с капсулой;
  • удаляет липому полностью, чтобы исключить повторное появление;
  • накладывает косметические швы.
• Радиоволновое удаление – малотравматичное, подходит для небольших поверхностных липом, использует радиоволновую энергию. Как проводится:
  • врач делает точный радиоволновой микроразрез;
  • отделяет липому вместе с капсулой;
  • проводит коагуляцию сосудов, что делает процедуру почти бескровной.

После удаления липомы врач обрабатывает область вмешательства и дает рекомендации. Вся процедура обычно занимает до 30 минут.

Реабилитация

После удаления на коже остается небольшая ранка, которая может быть закрыта:

• стерильной повязкой;
• гипоаллергенным пластырем;
• или тонкими косметическими швами (при хирургическом иссечении).

Основные рекомендации по уходу:

• не мочить первые 24 часа;
• обрабатывать антисептиком по схеме врача;
• не травмировать;
• ограничить бассейн, баню, ванну на 7-10 дней (душ разрешен на вторые сутки);
• не сдирать корочку;
• при наличии швов – прийти на плановый осмотр на 5, 10 день;
• при наличии осложнений незамедлительно обратиться к врачу.

В первые дни возможно покраснение, припухлость, чувствительность при касании. Реабилитация обычно занимает 7-14 дней.

Помощь врача нужна, если покраснение увеличивается, появляется выраженная боль или гной, повышается температура или область была травмирована.

Резцова Елена Михайловна

Зам. глав. врача по клинико-экспертной работе. Педиатр, врач высшей категории, КМН, доцент.

Мнение врача

У детей липомы обычно безопасны, но их важно отличить от других образований, что не всегда возможно сделать визуально. Поэтому перед удалением обязательна диагностика. Удаление обычно проходит быстро, аккуратно и дает качественный косметический результат.

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК Бейби

Часто задаваемые вопросы

Может ли липома рассосаться сама?

В редких случаях маленькие липомы у детей уменьшаются, если связаны с временными гормональными изменениями. Но полное исчезновение встречается крайне редко, потому что липома имеет капсулу.

Можно ли перепутать липому с чем-то более серьезным?

Да. Внешне липома может напоминать атерому, фиброму или, в редких случаях, образования мягких тканей иного характера. Поэтому УЗИ перед удалением – не лишняя формальность, а важный шаг для правильной диагностики.

Может ли липома появиться снова после удаления?

Если липома удалена вместе с капсулой – рецидив практически исключен. Повторное появление чаще связано с особенностями обмена жировой ткани – может образоваться новая липома рядом, но это уже другое образование.

Если липома мягкая и безболезненная – можно ли ее просто оставить?

Да, если липома не растет, не изменяется и не причиняет дискомфорта, ее можно наблюдать. Однако важно убедиться, что это действительно липома, а не другое образование.

Можно ли убрать липому массажем, мазями или физиотерапией?

К сожалению, нет. Липома – это капсулированное образование из жировых клеток. Нанесение мазей, компрессов, прогреваний или попытки массажа не уменьшают ее размеры и не влияют на капсулу. В некоторых случаях такие методы наоборот ускоряют ее рост или приводят к воспалению.