Лечение сколиоза

Патология развивается преимущественно в период активного роста. Именно поэтому лечение сколиоза у детей и подростков представляет особую значимость. В этот период изменения структуры позвоночника могут прогрессировать особенно быстро. Без вмешательства нарушается не только внешний вид спины, но и функция внутренних органов — прежде всего дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Важно понимать, что детский сколиоз — это не «временная проблема роста», а потенциальная причина хронических болей, нарушений подвижности и других функциональных расстройств во взрослом возрасте.

ОН КЛИНИК Бейби предлагает современный подход к лечению сколиоза у детей и подростков. Опытные врачи-ортопеды, работающие в нашем центре, используют эффективные консервативные методики и составляют индивидуальные планы терапии с учетом возраста, формы и выраженности деформации.

Статистика

• Более 85% детей в России имеют нарушения осанки различной степени, при этом сколиоз диагностируется примерно у 15—30% детей школьного возраста.
• Рост заболеваемости сколиозом связан в первую очередь с ограничением физической активности и урбанизацией.
• Запущенный сколиоз существенно повышает риск хронических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем во взрослом возрасте.
• Эффективность комплексной терапии, включающей ЛФК, массаж и корсетотерапию, достигает 80—90% при своевременном начале лечения.

Виды, типы и формы сколиоза

Детский сколиоз не является однородным заболеванием. Его принято классифицировать по нескольким критериям.

По происхождению

• врожденный — формируется вследствие аномалий развития позвонков или ребер, диагностируется в раннем возрасте;
• приобретенный — развивается после рождения, чаще всего в период интенсивного роста.

По степени искривления

Классификация по углу Кобба:

• I степень — угол до 10°, визуально почти не заметна, но требует наблюдения;
• II степень — угол 11–25°, требует активной коррекции и консервативного лечения;
• III степень — угол 26–50°, возможны функциональные нарушения, часто требуется комплексная терапия;
• IV степень — угол более 50°, выраженное нарушение осанки, происходит деформация грудной клетки. Может потребоваться хирургическое вмешательство.

По локализации искривления

• грудной;
• поясничный;
• грудопоясничный;
• S-образный (двойной дугообразный);
• тотальный — вовлекает весь позвоночник.

Причины развития сколиоза у детей и подростков

Причины формирования детского сколиоза могут быть разнообразными, но в большинстве случаев речь идет о так называемом идиопатическом сколиозе, когда точный фактор не удается выявить. Тем не менее, существует ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают риск искривления позвоночника в раннем возрасте.

Основными являются:

• нарушения внутриутробного развития позвоночного столба, включая аномалии формирования позвонков;
• быстрый рост в период полового созревания;
• мышечная слабость и несформированный мышечно-связочный корсет, что препятствует правильному удержанию осанки;
• асимметричная нагрузка на тело, например, при ношении тяжелого портфеля на одном плече;
• неправильная организация учебного и спального пространства (высота стола, стула, положение монитора, матрас);
• отсутствие регулярной физической активности;
• травмы позвоночника в анамнезе;
• нейромышечные заболевания — церебральный паралич, миопатии, спинальная мышечная атрофия.

При этом даже при наличии одного или нескольких факторов риска, развитие сколиоза не является неизбежным. Важно своевременно проводить профилактические осмотры, особенно в периоды активного роста, и при первых признаках искривления обращаться в специализированный центр или клинику для оценки состояния позвоночника и назначения терапии.

Симптомы сколиоза

На начальных этапах детский сколиоз может протекать почти бессимптомно. Однако даже незначительное искривление позвоночника требует внимания, поскольку без коррекции оно имеет тенденцию к прогрессированию.

Внешние признаки:

• разная высота плеч — одно плечо заметно выше другого;
• выраженная асимметрия лопаток или выступание одной из них;
• одностороннее западание грудной клетки;
• перекос таза — одна сторона кажется выше;
• искривление оси позвоночника, заметное при наклоне вперед;
• нарушение походки или быстрая утомляемость при ходьбе.

Функциональные проявления:

• боли в спине после физической нагрузки или длительного сидения;
• головные боли и повышенная утомляемость (особенно у подростков);
• ощущение скованности в спине или шее;
• снижение физической выносливости;
• ухудшение функции дыхательной системы при выраженных деформациях грудной клетки.

Если один или несколько признаков присутствуют, важно не откладывать визит в клинику. Только профессиональная оценка позволит точно установить форму и стадию искривления, а также подобрать эффективную терапию.

Диагностика сколиоза у детей и подростков

Правильная и своевременная диагностика — ключевой этап в выборе тактики ведения при сколиозе.

Диагностические мероприятия в условиях специализированной клиники включают клиническое обследование и инструментальные методы, которые дают возможность объективно оценить форму, степень и динамику нарушения.

Основные этапы диагностики включают:

• осмотр ортопеда — врач оценивает симметрию тела, положение плеч, лопаток, таза, а также визуальные признаки искривления;
• тест Адамса — наклон вперед с расслабленными руками позволяет выявить асимметрию в грудной или поясничной зоне;
• рентген или компьютерная топография — точное определение углов наклона и ротации;
• функциональные пробы — используются для дифференциации фиксированных и нефиксированных деформаций.

Особое внимание в процессе диагностики уделяется определению степени прогрессирования сколиоза. В центре ОН КЛИНИК Бейби оцениваются все анатомические и функциональные параметры, чтобы на основании полученных данных выстроить максимально эффективную и безопасную стратегию лечения.

Методы лечения сколиоза

Тактика при детском сколиозе зависит от степени искривления позвоночника, возраста, скорости прогрессирования и наличия сопутствующих нарушений. В большинстве случаев применяется консервативное лечение, позволяющее стабилизировать состояние, сформировать правильную осанку и избежать необходимости хирургического вмешательства.

В ОН КЛИНИК Бейби используются только научно обоснованные и безопасные подходы, адаптированные под возраст и клиническую картину. Программы строятся индивидуально и корректируются в процессе наблюдения.

ЛФК

Лечебная физкультура — ключевой компонент при лечении сколиоза у детей и подростков. Комплекс упражнений направлен на:

• укрепление мышечного корсета;
• восстановление симметрии;
• улучшение подвижности суставов и эластичности связок;
• снижение угла искривления при динамических формах.

Занятия проводятся под контролем инструктора ЛФК, прошедшего специальную подготовку. Программы подбираются индивидуально, с постепенным увеличением нагрузки. Регулярные тренировки значительно повышают эффективность коррекции.

Массаж при сколиозе

Мануальное воздействие помогает снять избыточное напряжение с перегруженных мышц и активизировать слабые зоны. Массаж проводится специалистом по детскому лечебному массажу, владеющим методиками для работы при искривлении позвоночника.

Корсетотерапия

Ортопедический корсет применяется при II и III степенях сколиоза. Специальные корсеты (чаще всего типа Шено) выполняются по индивидуальным меркам и способствуют:

• фиксации позвоночника в анатомически правильном положении;
• снижению угла деформации при регулярном ношении;
• предотвращению прогрессирования.

Важно строго соблюдать рекомендации по времени ношения (до 16–23 часов в сутки), чтобы метод был эффективен. В центре ОН КЛИНИК Бейби проводится подбор корсетов, контроль динамики и обучение родителей правилам использования.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия назначается как дополнительный компонент в курсе терапии и включает:

• электростимуляцию мышц спины;
• магнитотерапию;
• лазерное воздействие;
• ультразвуковое лечение.

Эти процедуры улучшают микроциркуляцию, усиливают обменные процессы и способствуют устранению локального мышечного дисбаланса. Они повышают эффективность основных методов при лечении сколиоза у детей.

Метод гипсования

Гипсовые кроватки и корсеты могут применяться при тяжелых прогрессирующих формах у малышей младше 3 лет (инфантильный сколиоз). Метод позволяет механически скорректировать положение позвоночника и задать правильный вектор роста. В настоящее время используется редко и только по строгим показаниям.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение сколиоза рассматривается только при тяжелых формах, когда угол искривления позвоночника превышает 45–50°, а консервативное лечение оказалось неэффективным.

Методы включают:

• установку металлоконструкций;
• фиксацию позвонков;
• ротационные коррекции деформации.

В большинстве случаев при раннем выявлении и правильной терапии удается избежать операции.

Мнение врача

Детский сколиоз требует особого внимания и своевременного комплексного подхода. Лечение на ранних стадиях позволяет не только остановить прогрессирование искривления, но и существенно улучшить качество жизни ребенка, избежать осложнений в будущем. Важна регулярная диагностика и контроль, индивидуальный подбор методов терапии и обязательное вовлечение родителей в процесс реабилитации. Именно так достигаются устойчивые и долгосрочные результаты, которые формируют здоровую осанку и правильное развитие организма в целом.

Почему стоит выбрать ОН КЛИНИК Бейби для лечения сколиоза

ОН КЛИНИК Бейби — это специализированный центр, в котором создана вся инфраструктура для безопасной и результативной коррекции детского сколиоза. У нас работают врачи с многолетним опытом ведения детей и подростков с нарушениями осанки и искривлением позвоночника.

Часто задаваемые вопросы

Что такое детский сколиоз?

Это боковое искривление позвоночника, которое может привести к функциональным нарушениям и проблемам со здоровьем.

В каком возрасте лучше начинать лечение?

Скрининговые осмотры рекомендуются с 3–5 лет, особенно в период активного роста — 6–14 лет.

Какие методы лечения применяются?

ЛФК, массаж, корсетотерапия, физиотерапия и, в тяжелых случаях, операция.

Больно ли носить корсет?

Современные корсеты изготавливаются индивидуально, с учетом комфорта, и большинство пациентов быстро привыкают.

Можно ли предотвратить сколиоз?

Да, ранняя диагностика и правильная физическая активность помогают снизить риск развития.

Насколько эффективны упражнения при сколиозе?

Лечебная физкультура в комплексе с другими методами снижает угол искривления и укрепляет мышцы.

Когда требуется операция?

При угле искривления более 45–50° и при неэффективности консервативных методов.

Как часто нужно наблюдаться у врача?

Регулярно, обычно каждые 3–6 месяцев, для контроля динамики лечения.