Вакцинация ребенка против полиомиелита

Краткая статистика

• За последние 13 лет в России не зарегистрировано случаев полиомиелита. Заболеваемость значительно снизилась благодаря массовой вакцинации.
• С 1988 года число случаев полиомиелита в мире снизилось более чем на 99%.
• Сегодня дикий полиовирус остался только в нескольких странах, можно говорить о том, что он находится на пороге полного исчезновения.
• Риск вакциноассоциированного паралича — менее 1 случая на 1 миллион доз живой вакцины, что в сотни раз ниже риска получить паралич от самого вируса.
• Более 20 миллионов человек остались на ногах благодаря глобальной иммунизации — столько людей удалось спасти от пожизненной инвалидности.

Когда делать прививку от полиомиелита?

Вакцинацию проводят всем детям согласно национальному прививочному календарю.

• Первый раз в 3 месяца – инактивированной вакциной
• Второй раз в 4,5 месяцев - инактивированной вакциной
• Третий раз в 6 месяцев – живой вакциной

Ревакцинацию проводят в 18 месяцев, 20 месяцев, 14 лет живой вакциной.

Как проходит вакцинация?

Перед вакцинацией ребенка осматривает врач-педиатр, если он не выявил противопоказаний, то маленького пациента направляют в прививочный кабинет.

Спустя полчаса после прививки врач-педиатр снова осматривает малыша, дает рекомендации о возможных реакциях, советует родителям как поступить.

Обычно дети хорошо переносят прививку, однако в редких случаях могут возникать реакции в виде небольшого повышения температурыю

Противопоказания

Противопоказания к вакцинации против полиомиелита делятся на временные и постоянные.

Временные:

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания (острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), кишечные инфекции) — прививку откладывают до нормализации температуры и полного выздоровления;
• обострение хронических болезней (до наступления ремиссии);
• аллергическая реакция на предыдущее введение вакцины.

Абсолютные:

• иммунодефицитные состояния (первичные, онкологические заболевания, прием иммуносупрессоров);
• злокачественные новообразования;
• тяжелые неврологические реакции (например, энцефалопатия) на предыдущие дозы вакцины;
• беременность (для вакцинации старших детей неактуально, но важно для окружения);
• для живой оральной вакцины — отсутствие документально подтвержденной прививки от полиомиелита у всех членов семьи, если в доме есть младенец до 6 месяцев или беременная женщина.

Как проходит вакцинация

Перед вакцинацией ребенка осматривает врач-педиатр. Если он не выявил противопоказаний, маленького пациента направляют в прививочный кабинет. Спустя полчаса после прививки врач-педиатр снова осматривает малыша, дает рекомендации о возможных реакциях, советует родителям, как поступить. Обычно дети хорошо переносят прививку, однако в редких случаях могут возникать реакции в виде небольшого повышения температуры.

Подготовка

Чтобы прививка против полиомиелита прошла безопасно и с минимальным риском побочных реакций, важно правильно подготовить ребенка. Подготовка начинается за несколько дней до вакцинации и включает оценку состояния здоровья, соблюдение простых правил и, при необходимости, лабораторный контроль. Основные этапы подготовки представлены в таблице 1.

Таблица 1 — Этапы подготовки ребенка к вакцинации против полиомиелита

Дополнительно педиатр может назначить общий анализ крови и мочи, особенно если ребенок недавно болел. Строгое соблюдение этих правил снижает риск нежелательных реакций и делает иммунизацию максимально эффективной.

Виды вакцин и схема вакцинации

Для защиты от полиомиелита в России используют два типа вакцин: инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ) и живую оральную полиомиелитную вакцину (ОПВ). ИПВ содержит убитый вирус, вводится внутримышечно и не может вызвать заболевание. ОПВ содержит ослабленный живой вирус, вводится через рот в виде капель и создает более стойкий местный иммунитет в кишечнике. Схема вакцинации включает три прививки и три ревакцинации согласно национальному календарю. Основные сведения о вакцинах и графике иммунизации представлены в таблице 2.

Таблица 2 — Виды вакцин против полиомиелита и схема вакцинации

При наличии противопоказаний к живой вакцине (иммунодефицит, онкология) все вакцинации и ревакцинации проводят только инактивированной полиомиелитной вакциной. Выбор конкретного препарата и графика прививок определяет врач-педиатр индивидуально.

Возможные реакции на вакцину

Вакцинация против полиомиелита обычно переносится хорошо, однако в редких случаях возможны следующие реакции:

• местные реакции (покраснение, уплотнение, припухлость в месте укола) — для инактивированной полиомиелитной вакцины;
• незначительное повышение температуры тела (до 37,5–38,0 °C) в первые 1–2 дня;
• беспокойство, капризность, незначительная вялость или снижение аппетита;
• аллергические реакции (крапивница, зуд, отек) — встречаются крайне редко;
• вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) — только после первой дозы живой оральной полиомиелитной вакцины у детей с иммунодефицитом, частота менее 1 случая на 1 миллион прививок.

Все перечисленные реакции, за исключением вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП), проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. При любых сомнениях необходимо обратиться к педиатру.

Интересный факт

Живая оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) обеспечивает формирование местного иммунитета в кишечнике, что снижает риск передачи вируса. После вакцинации возможно кратковременное выделение в окружающую среду ослабленного вируса, что учитывается при наблюдении за контактными лицами, особенно у людей с иммунодефицитными состояниями.

Мнение врача

Вакцинация против полиомиелита — единственный надежный способ защитить ребенка от тяжелой инвалидизации или смерти. Вирус поражает двигательные нейроны спинного мозга за считанные часы, и восстановить утраченные функции невозможно. Современная схема прививок (сначала инактивированная полиомиелитная вакцина, затем живая оральная полиомиелитная вакцина) максимально безопасна и эффективна. Риск вакциноассоциированного полиомиелита составляет менее 1 случая на миллион доз, тогда как без прививки каждый непривитый ребенок находится под реальной угрозой. Не откладывайте иммунизацию, здоровье вашего ребенка в ваших руках.

Преимущества вакцинации в ОН КЛИНИК Бейби

Часто задаваемые вопросы

Можно ли купать ребенка после прививки от полиомиелита?

Купание допустимо при удовлетворительном самочувствии и отсутствии температуры. Не рекомендуется интенсивное механическое воздействие на место инъекции.

Заразен ли ребенок после прививки живой вакциной?

Да, в течение 30–60 дней он выделяет ослабленный вирус. Это безопасно для привитых детей, но опасно для непривитых с иммунодефицитом в семье.

Можно ли совмещать прививку от полиомиелита с другими вакцинами?

Можно и нужно. Инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ) вводят в один день с адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС), гепатитом В и другими, исключение — вакцина против туберкулеза (БЦЖ).

Что делать, если ребенок срыгнул после капель ОПВ?

Если срыгивание произошло в первые 5–10 минут, дозу повторяют однократно. При более позднем срыгивании повторно не дают.

Нужно ли соблюдать диету перед прививкой?

За 2–3 дня не вводите новые продукты, особенно аллергенные. Кормите легкой пищей, за час до вакцинации лучше не есть.

Почему в 14 лет делают ревакцинацию, разве взрослым это нужно?

Взрослые тоже могут заболеть и заразить непривитых детей. Ревакцинация в 14 лет закрепляет иммунитет до конца жизни.

Может ли прививка вызвать полиомиелит?

Живая оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) вызывает вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) только у детей с тяжелым иммунодефицитом. Частота — менее 1 случая на миллион доз.