Коррекция дислексии

Краткая статистика

• Дислексия встречается у 5-15% детей школьного возраста.
• У мальчиков дислексия диагностируется в 2-3 раза чаще, чем у девочек.
• Ранние признаки заметны уже в 4-5 лет – трудности с рифмами, выделением звуков, запоминанием последовательностей.

Причины появления

Дислексия – особенность развития нейронных связей. Причины могут быть разными, чаще всего они сочетаются:

• нейробиологические особенности – дислексия связана с особенностями работы отделов мозга, которые отвечают за фонематическое восприятие, визуальное распознавание символов и их интеграцию.
• наследственный фактор – если у близкого родственника были трудности с чтением в детстве, вероятность дислексии у ребенка увеличивается;
• особенности речевого развития – некоторые дети с ранним нарушением звукопроизношения, слабым фонематическим слухом или задержкой речевого развития сталкиваются с трудностями освоения чтения.

Факторы риска:

• частые отиты и снижение слухового восприятия в раннем возрасте;
• перинатальные факторы (гипоксия, родовые травмы);
• длительные соматические заболевания, влияющие на развитие нервной системы;
• стрессовые факторы.

Виды дислексии

В соответствии с нарушенными механизмами восприятия речи выделяют следующие виды дислексии:

• фонематические – трудности в распознавании, анализе и синтезе букв и слогов, меняются местами слоги («лис» заменяет на «сил»);
• семантические – проблемы с объединением слогов в слова, малыш понимает слова по-отдельности, а не в тексте, и упускает смысл прочитанного;
• аграмматические– сложности в применении структуры языка, ошибки в родах, падежах и окончаниях («рыжий кошка», «красная дом»)
• мнестические – ребенок с трудностями соотносит звуки и буквы, смешивает и меняет их;
• оптические – нарушено зрительно-пространственное восприятие, ученик путает внешне схожие буквы, некоторые могут читать в обратном направлении – справа налево;
• тактильные – сложности чтения у детей с нарушениями зрения, они путают символы или не могут задержаться на одной букве.

Дислексия – не однотипное нарушение, проявляющееся по-разному. Для выбора корректной программы помощи важно понимать, какой именно механизм нарушен.

Фонематическая дислексия

Ребенку сложно различать и анализировать звуки речи.

Проявления:

• ребенок путает близкие по звучанию звуки: б–п, д–т, с–з, ш–с;
• заменяет буквы на похожие по звучанию («сапка» вместо «шапка»);
• затрудняется соединять буквы в слоги;
• читает медленно, по буквам, не понимает прочитанное;
• испытывает трудности при подборе рифм, определении первого и последнего звука в слове.

Оптическая дислексия

Связана с нарушением зрительного анализа и восприятия. Ребенку сложно узнавать и различать буквы по их форме.

Проявления:

• путаница букв, похожих по написанию: п–т, д–б, ш–и, м–л, х–ж, ь–ъ;
• перестановки букв в слове;
• ребенок «теряет» строку, перескакивает глазами;
• затруднения в нахождении нужной буквы среди других символов;
• медленное чтение из-за постоянного «опознания» каждой буквы заново.

Мнестическая дислексия

Ребенку сложно запомнить соответствие между буквой и звуком.

Проявления:

• ребенок знает звуки и буквы, но не может их соотнести;
• долго «вспоминает», какую букву видит;
• часто спрашивает: «А это какая буква?» даже после многократных объяснений;
• читает крайне медленно, с большим напряжением.

Семантическая дислексия

Страдает понимание смысла текста.

Проявления:

• ребенок может читать быстро, но не понимает содержание;
• пересказ сводится к отдельным словам, смысл ускользает;
• ребенку сложно даются длинные предложения;
• пропускает небольшие, но важные слова (в, на, не, у), что искажает смысл;
• не улавливает логические связи в тексте.

Аграмматическая дислексия

Связана с ошибками в грамматическом строе речи, в согласовании слов в предложении.

Проявления:

• ошибки в окончаниях и формах слов;
• нарушение согласования («мама купил яблоко»);
• путаница падежей, родов, времен;
• трудности при чтении текстов со сложной грамматикой;
• слабая способность к построению связного пересказа.

Тактильная дислексия

Встречается у детей с нарушением зрения, обучающихся чтению по Брайлю.

Проявления:

• путаница тактильно похожих символов;
• неправильное определение направления чтения;
• замедленное распознавание символов;
• пропуски или повторения элементов шрифта.

Диагностика

Диагностика проводится логопедом, нейропсихологом и позволяет понять, как ребенок воспринимает, обрабатывает и воспроизводит информацию.

Первая консультация начинается с беседы с родителями. Врачу важно узнать:

• когда появились трудности с чтением;
• особенности развития в раннем возрасте;
• как протекал дошкольный период;
• есть ли случаи дислексии или трудностей чтения в семье;
• какие успехи и сложности присутствуют в школе.

Затем проверяются навыки, которые формируют основу чтения:

• развитие фонематического слуха;
• способность различать и анализировать звуки;
• словарный запас;
• грамматический строй речи;
• звукопроизношение.

Для ребенка это выглядит как игровые задания. Чтобы проверить навыки чтения и письма, специалист просит ребенка:

• прочитать слоги, слова, предложения и короткие тексты;
• списать текст;
• написать простые слова;
• выполнить задания на понимание прочитанного.

По типу ошибок – пропускам, перестановкам, заменам слов – специалист определяет вид дислексии.

Иногда трудности с чтением обусловлены не дислексией, а сниженным слуховым восприятием, ослабленным зрением или нарушениями фокусировки глаз. Чтобы исключить эти причины, врач может дать направление к ЛОРу, офтальмологу и неврологу.

Методы коррекции

Коррекция дислексии – индивидуальная комплексная работа, направленная на развитие когнитивных и речевых процессов, которые у ребенка формируются иначе.

Фонетическая коррекция

Цель – научить правильно слышать, различать и анализировать звуки речи. Используются упражнения на:

• определение первого и последнего звука;
• различение сходных по звучанию звуков;
• деление слова на слоги и звуки.

Применяется при фонематической дислексии.

Логопедические занятия

Работа над:

• лексикой (расширение словарного запаса);
• грамматикой (согласование слов, построение фраз);
• связной речью (умение последовательно пересказывать, объяснять).

Занятия помогают детям с семантической дислексией, когда страдает понимание смысла текста.

Зрительно-пространственная коррекция

Используется при оптической дислексии. Задания включают:

• тренировки восприятия формы и ориентации букв;
• упражнения на сопоставление похожих символов;
• развитие зрительной памяти;
• тренировки поиска буквы на фоне других символов.

Развитие межполушарного взаимодействия

Нейропсихолог работает с функциями мозга, обеспечивающими процесс чтения. Используются упражнения на:

• слуховую и зрительную память;
• переключаемость и устойчивость внимания;
• обработку последовательной информации;
• координацию движений, ритм;
• упражнения, активизирующие оба полушария мозга.

Работа с эмоциональным состоянием

Дети с дислексией часто испытывают стресс, страх ошибки и снижение уверенности. Важная часть коррекции – психологическая поддержка:

• формирование уверенности в своих силах;
• снижение тревожности;
• обучение навыкам саморегуляции;
• работа с мотивацией.

Для закрепления результата врач может порекомендовать короткие домашние занятия – игры на развитие слуха, внимания и моторики, совместное чтение, работу с карточками букв и звуков.

Резцова Елена Михайловна

Зам. глав. врача по клинико-экспертной работе. Педиатр, врач высшей категории, КМН, доцент.

Мнение врача

Когда родители слышат «дислексия», они часто представляют себе серьезный диагноз. Но дислексия – не про интеллект. Среди взрослых с дислексией много успешных ученых, инженеров, музыкантов.

Их мозг обрабатывает информацию иначе – порой сложнее в чтении, но ярче в визуально-пространственных и аналитических задачах. И наша задача – помочь ребенку выстроить путь к чтению, опираясь на его сильные стороны. Мы видим, как дети, которые боялись читать вслух, через несколько месяцев начинают уверенно брать книги, перестают путать буквы и главное – перестают бояться ошибок.

Преимущества обращения в клиники ОН КЛИНИК Бейби

Часто задаваемые вопросы

Может ли ребенок с дислексией хорошо учиться по другим предметам?

Да. Дислексия касается только навыков чтения. Многие дети с дислексией прекрасно справляются с математикой, естественными науками, творческими предметами. Когда чтение перестает быть барьером, ребенок раскрывает свои сильные стороны.

Почему одни дети начинают читать рано, а другие позже – это тоже дислексия?

Нет. Темп развития чтения очень индивидуален. Дислексия – это не позднее начало чтения, а стойкий набор специфических ошибок. Раннее чтение не гарантирует отсутствие дислексии, и наоборот.

Может ли коррекция полностью устранить дислексию?

Может значительно уменьшить проявления и научить ребенка читать уверенно и с пониманием. У многих детей симптомы практически исчезают. Но важно начать вовремя и системно: мозг развивается пластично, и при правильной работе формирует новые устойчивые навыки.