Аллергия у детей

Детская аллергия часто становится невидимым врагом, подстерегающим на каждом шагу. Особенно страдают малыши. Сыпь на коже, бесконечный насморк или кашель, отказ ребенка от любимой еды — все это может быть не просто случайностью, а симптомами серьезного заболевания. Аллергия у детей не только доставляет дискомфорт малышу, это источник постоянного стресса для родителей. Сложность в том, что она непредсказуема. Вчерашний кусочек яблока, который не вызвал реакции, завтра может привести к отеку или затрудненному дыханию. А прогулка в парке или контакт с любимым питомцем могут закончиться приступом удушья. Аллергические реакции не только ограничивают жизнь семьи, но могут представлять реальную угрозу для здоровья или жизни ребенка. Анафилактический шок, тяжелые отеки, хронические заболевания дыхательных путей — все это последствия, которые нельзя игнорировать. Неправильное или несвоевременное лечение может усугубить проблему, сделав аллергию частью жизни ребенка и в будущем.

В ОН КЛИНИК Бейби знают о детской аллергии все. Наши преимущества: опытные врачи аллергологи-иммунологи, современное диагностическое оборудование, собственная лаборатория, индивидуальный подход к каждому ребенку и комплексная система лечения, оздоровления и профилактики. Комплексная диагностика, включающая современные аллергопробы и анализы, проводится в комфортных условиях, чтобы даже самые маленькие дети чувствовали себя спокойно.

О болезни

Аллергия — это повышенная чувствительность (гиперсенсибилизация) иммунитета к определенным веществам, при аллергии становится причиной нежелательных реакций, нарушающих нормальную жизнь ребенка. По статистике, около 30% детей страдают от тех или иных проявлений этого заболевания. При первой встрече с аллергеном организм не дает мгновенной реакции, но запускает процесс «запоминания». В результате он начинает вырабатывать антитела — специальные белки, которые становятся чрезмерно активными, приводя к ненужным реакциям на привычные вещества – например, пыльцу растений, продукты питания, шерсть питомцев или домашнюю пыль.

Когда ребенок снова сталкивается с этим же аллергеном, антитела распознают его, запуская целый каскад реакций. Главную роль в этом процессе играют клетки, которые выделяют особый белок — гистамин. Именно он провоцирует характерные симптомы: зуд, отеки, покраснение кожи, слезотечение или насморк.

Запишитесь на прием в ОН КЛИНИК Бейби: наши опытные аллергологи точно определят причины аллергии и составят индивидуальный план лечения.

Виды аллергенов

Существуют аллергические реакции, при которых даже минимальное действие аллергена может привести к внезапным серьезным состояниям, что требует от родителей постоянной настороженности. Аллергены разнообразны, они могут поступать в организм разными путями: с едой, вдыхаемым воздухом, при попадании на кожу или контакте с определенными материалами.

Рассмотрим основные группы аллергенов:

• пищевые. Определенные продукты питания часто становятся причиной аллергических реакций. К ним относятся молоко, яйца, орехи, рыба, соя, пшеница, некоторые фрукты;
• лекарственные. Определенные медикаменты способны вызывать аллергические реакции у детей. Наиболее часто аллергия развивается на антибиотики (например, пенициллин), противовоспалительные средства, некоторые вакцины;
• ингаляционные. Вещества, попадающие в организм с вдыхаемым воздухом, могут провоцировать иммунный ответ. Сюда относятся пыльца растений (вызывающая сезонный аллергический насморк), споры плесневых грибов, домашняя пыль, шерсть питомцев;
• контактные аллергены. Некоторые вещества вызывают аллергию при непосредственном контакте с кожей. К этой группе аллергенов относятся компоненты бытовой химии, косметических средств, металлы (например, никель в украшениях), латекс;
• аллергены насекомых. Укусы пчел, ос, комаров или муравьев могут вызвать сенсибилизацию. Иногда развивается местная реакция с покраснением и отеком, но возможны системные реакции, вплоть до анафилаксии;
• профессиональные аллергены. Хотя этот тип сенсибилизации чаще встречается у взрослых, дети также могут подвергаться воздействию некоторых веществ, связанных с работой родителей. Например, если родители работают с химическими веществами или животными, частицы аллергенов могут переноситься домой на одежде или коже.

Понимание разнообразия аллергенов и путей их попадания в организм ребенка позволяет более эффективно выявлять такие реакции.

Симптомы

Сенсибилизация у детей может проявляться по-разному, затрагивая кожу, дыхательную систему, пищеварительный тракт, слизистые оболочки.

Основные формы проявления следующие.

Кожные проявления (дерматологические реакции):

• атопический дерматит. Кожа становится сухой, краснеет, зудит. Часто поражаются лицо, шея, локтевые сгибы. У младенцев высыпания могут возникать на лице или затылке;
• крапивница. Внезапно на коже появляются зудящие волдыри, напоминающие ожоги от крапивы. Обычно проходят самостоятельно за 2-3 часа или за день;

Респираторные проявления (реакции со стороны дыхательной системы):

• аллергический ринит. Постоянный или сезонный насморк, чихание, зуд, заложенность носа. Может сопровождаться покраснением, зудом глаз, слезотечением;
• бронхиальная астма. Приступы одышки, свистящие хрипы, ощущение стеснения в груди, кашель, особенно ночью или рано утром. Может быть спровоцирована ингаляционными аллергенами, физической нагрузкой или холодным воздухом.

Пищевые реакции:

• гастроинтестинальные симптомы: ребенка тошнит, появляется рвота, у него болит живот. Могут возникать диарея или запор после потребления тех или иных продуктов. У младенцев возможны частые срыгивания, колики, вздутие живота;
• оральный аллергический синдром: зуд, покалывание или отек губ, языка, неба после употребления свежих фруктов или овощей, особенно у детей с поллинозом.

Глазные проявления (аллергический конъюнктивит):

• покраснение глаз, зуд, ощущение «песка» в глазах, слезотечение, отек век. Симптомы могут усиливаться при воздействии пыльцы, пыли или шерсти животных.

Системные реакции:

• анафилаксия: редкая, но опасная для жизни реакция, характеризующаяся быстрым развитием симптомов – затрудненное дыхание, резкое снижение давления, обморок. Требует немедленной, экстренной медицинской помощи.

Симптомы могут иметь разную интенсивность появляться через разное время после контакта с аллергеном. Одни реакции возникают мгновенно, другие — спустя несколько часов или даже дней.

Диагностика

Без понимания причины сложно эффективно помочь пациенту.

• Первый шаг в диагностике — это подробная беседа с врачом. Аллерголог уточнит жалобы, выяснит, когда и при каких условиях появляются симптомы, а также изучит семейный анамнез. Наследственность играет важную роль: если у одного из родителей есть сенсибилизация, вероятность ее развития у ребенка увеличивается.
• Врач может назначить специфические тесты. Одним из наиболее популярных методов являются кожные пробы. На кожу наносят небольшое количество предполагаемого аллергена, затем наблюдают за реакцией. Если на месте нанесения появляются покраснение или зуд, это сигнал о возможной сенсибилизации. Метод быстрый, безопасный, подходит даже для маленьких детей.
• Для более глубокого анализа применяется исследование крови. Анализ на специфические иммуноглобулины (IgE) позволяет определить, реагирует ли организм на определенный аллерген. Этот метод особенно полезен, если у пациента есть противопоказания к кожным пробам, например, из-за обострения аллергии или кожных заболеваний.

В некоторых случаях, особенно если аллергия имеет сложные проявления, врач может рекомендовать провокационные тесты. Пациенту дают минимальное количество аллергена, чтобы проверить реакцию организма под строгим медицинским контролем. Этот метод используется крайне осторожно и только при госпитализации в стационар, когда ребенок находится под круглосуточным наблюдением в больнице.

Лечение

Лечение подбирается с учетом десятков факторов, включая возраст, выраженность проявлений, общее состояние, наличие сопутствующих болезней. Нередко симптомы аллергических реакций схожи с другими болезнями, потому перед началом лечения необходима консультация врача для точной диагностики и выбора подходящей тактики.

Устранение контакта с аллергенами

Изоляция от источников аллергии — важный этап лечения, который позволяет значительно снизить частоту/выраженность симптомов. Рекомендации по снижению контакта с аллергенами включают следующие:

• избегать пребывания на улице в период активного цветения растений или в ветреные дни, когда пыльца активно распространяется;
• регулярно делать влажную уборку, особенно в спальне ребенка, чтобы уменьшить количество клещей и домашней пыли;
• использовать кондиционеры вместо открытых окон для проветривания помещений;
• установить и регулярно чистить осушители воздуха в сырых зонах;
• обязательно умывание, промывание носа или прием душа после прогулок на свежем воздухе, а также стирку одежды, в которой ребенок находился на улице;
• исключить из рациона продукты, вызывающие сенсибилизацию, даже если они входят в состав сложных блюд;
• принимать меры защиты от укусов насекомых: использование репеллентов, отказ от яркой одежды и еды на свежем воздухе;
• отказаться от лекарств, ранее вызывавших сенсибилизацию;
• заменить бытовую химию на гипоаллергенные средства без добавления ароматизаторов или красителей.

Медикаментозная терапия

Лекарства подбираются на основании возраста и проявлений для устранения симптомов – респираторных, кожных, системных, конъюнктивальных. Подбирать препараты должен только врач на основе диагноза и возраста ребенка.

Основные группы препаратов для лечения аллергии у детей.

• Антигистаминные препараты. Они уменьшают симптомы аллергии (зуд, высыпания, отеки). Различают препараты:
  • 1-го поколения (например, Супрастин, Тавегил) – могут вызывать сонливость;
  • 2-го поколения (например, Зиртек, Кларитин) – реже вызывают побочные эффекты, действуют дольше. Врач назначит оптимальный вариант препарата.
• Противовоспалительные средства. Если аллергия сопровождается сильным воспалением (например, при астме или атопическом дерматите).
• Препараты для облегчения симптомов.
• Энтеросорбенты. Для выведения аллергенов и токсинов из организма.
• Ингаляционные препараты. Используются при астме или респираторных аллергиях (например, бронхорасширяющие препараты, ингаляторы с кортикостероидами).

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Метод предполагает введение минимальных доз аллергена, что со временем вырабатывает специфический иммунный ответ. АСИТ проводится под строгим врачебным контролем и требует длительного курса, но может значительно уменьшить симптомы аллергии или полностью устранить их, улучшив качество жизни пациента.

Комплексный подход, включающий исключение аллергенов, медикаментозное лечение и при необходимости проведение АСИТ, позволяет эффективно контролировать аллергические реакции у детей и предотвращать их осложнения.

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК

Вопрос-ответ

Может ли у ребенка быть аллергия на холод?

Да, такая реакция называется холодовой аллергией. Она проявляется в виде сыпи, зуда, покраснения или даже отеков после контакта с низкими температурами. Чтобы избежать таких проявлений, важно защищать кожу теплой одеждой и использовать специальные защитные кремы.

Почему аллергия у ребенка иногда появляется внезапно?

Аллергия может развиваться на фоне ослабленного иммунитета, изменений в питании или контакта с новым аллергеном. Например, при переезде или введении нового продукта в рацион. Если сенсибилизация возникает внезапно, важно обратиться к врачу для выявления причин.

Может ли аллергия пройти с возрастом?

У некоторых детей аллергия на определенные вещества действительно исчезает с возрастом, например, на молочный белок. Однако не всегда это происходит, иногда сенсибилизация сохраняется или даже перерастает в более серьезные формы. Регулярное наблюдение у аллерголога помогает контролировать заболевание.

Нужно ли ребенку соблюдать диету при аллергии?

Да, при выявленной пищевой аллергии важно исключить из рациона продукты, вызывающие реакцию. Но диета должна быть сбалансированной, чтобы не нарушить питание ребенка. Консультация аллерголога и диетолога поможет составить безопасное меню.

Список литературы

1. Балаболкин, И. И. Поллинозы у детей / И. И. Балаболкин // Педиатрия. 2015. № 4.
2. Закирова Бахора Исламовна, Азимова Камола Талатовна, Ибрагимова Марина Федоровна, Жураева Барно Гуломовна, Давурова Лайло Шокир Кизи, Мамаризаев Иброхим Комилжонович. ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ // Достижения науки и образования. 2021. №4 (76).
3. Пампура Александр Николаевич, Варламов Е.Е., Конюкова Н.Г. Пищевая аллергия у детей раннего возраста // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2016. №3.
4. Курек, В. В. Руководство по неотложным состояниям у детей / В. В. Курек, А. Е. Кулагин. Москва: Мед. лит, 2008.
5. Княжеская, Н. П. Сезонные проявления аллергии: некоторые подходы к лечению сезонного аллергического ринита / Н. П. Княжеская, М. П. Фабрика // Фарматека. 2012. № 5.